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ニチイホーム自由が丘

介護付有料老人ホーム

東横線自由が丘駅より徒歩8分

介護付有料老人ホーム

自立

要支援

要介護

認知症相談可

費用
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[ 入居時 ] 50万円 ~ 1,360万円
[ 月額 ] 24.42万円 ~ 53.17万円
住所

東京都目黒区自由が丘2-4-5

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最寄り駅
東急東横線・東急大井町線「自由が丘」駅正面口より徒歩8分（580ｍ）
解説年月日 2002年10月20日
運営会社 株式会社ニチイケアパレス
施設の
主な特徴
職員体制2.5：1以上
交通機関の利用が便利
24時間スタッフ配置
高級・プレミアム
看取り・終末期・ターミナルケア対応可
日中看護師配置
24時間介護職員配置

※ お部屋の空き情報は、お問い合わせの際に確認させていただきます。

資料請求・見学予約無料

ニチイホーム自由が丘の特徴

職員体制2.5：1以上 リハビリ 交通機関の利用が便利 24時間スタッフ配置 高級・プレミアム 夫婦入居可・二人部屋あり 看取り・終末期・ターミナルケア対応可 レクリエーション充実 日中看護師配置 24時間介護職員配置 機械浴・特殊浴あり 理美容サービスあり カラオケあり 将棋・囲碁あり 夜間有人 ショートステイ可 体験入居可 広い居室 家具付き居室 ネット利用可

ニチイホーム自由が丘の料金プラン

プラン名／居室詳細 入居費用 月額費用
〈居室I〉標準プラン
　　　　　
690万円 24.43万円
〈居室I〉月払いプラン
　　　　　
50万円 39.43万円
〈居室II〉標準プラン
　　　　　
750万円 24.43万円
【個室】〈居室I〉標準プラン
入居時費用 690万円 月額費用 24.43万円
居室タイプ -
広さ 13.01㎡
居室に関する備考 -
【入居時費用】
入居時費用 6,900,000円
入居金 6,900,000円（非課税） 基準年齢（75歳以上）の想定居住期間（5年）に基づいた入居金です。
敷金 - -
上乗せ介護費 - -
その他 - -
返還制度 あり
償却期間 60か月
初期償却 30％
返還方式 -
備考 入居金は、想定居住期間の前払家賃相当額（入居金の70%）と、想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えてお客様より受領する額（入居金の30%）の合計額で、返還制度があります。但し、このうち入居金の30%の額については、返還の対象とはなりません。入居日の翌日から3ヵ月以内に解約又は契約の終了があった場合は、入居金の全額から居住日数に応じた日割家賃を差し引いた額を返還いたします。尚、ご入居時年齢が75歳未満の方については、入居金と想定居住期間が異なりますので、別途ご提示させていただきます。
【月額費用】
月額費 244,300円
家賃 120,000円（非課税） 専用居室、共用施設の利用料
管理費 55,000円（非課税） 管理費は施設維持管理費・修繕費、電気・ガス・水道・下水及び環境衛生費など
上乗せ介護費 - -
生活支援サービス費 - 介護認定未申請・申請中の方、自立の方は生活サポート費88,000円（税込）が加算されます。 生活サポート費は、介護保険給付対象外の方にご負担いただく介護・生活サービス等の人件費です。
食費 69,300円（税込） 食材費・厨房管理費等
その他 - -

※上記は金額の30日分の目安になります。詳細は各施設にお問合せのうえ、必ずご確認ください。

【その他】
別途費用に関する説明 ○個人に関わる費用（医療費、日用品費、嗜好品購入費、理美容費、おむつ代等）や、施設におけるレクリエーション費、介護保険給付の規定以上のサービス費用は別途必要となります。
○月額利用料のほかに要支援・要介護に認定された方は、介護保険サービス費（介護費）の自己負担分を別途ご負担いただきます。また、介護認定未申請・申請中の方、自立の方は生活サポート費88,000円（うち消費税等8,000円）が加算されます。生活サポート費は、介護保険給付対象外の方にご負担いただく介護・生活サービス等の人件費です。
○居室IIIをお二人でご利用の場合、食費69,300円（うち消費税等6,300円）を追加でご負担いただきます。
○適切な介護サービス提供のため、一定の期間を設け、医師の判断、入居者様及び身元引受人の同意のもと、居室を変更していただくことがあります。それに伴い、居室の利用権も移行されます。転室の際に、構造もしくは仕様の変更、1名当たりの居室面積が変わることがありますが、入居金（前払金）及び月額利用料の変更はございません。
○医療機関への入院による治療が必要となった場合、ご相談の上、ご退去いただくことがございます。
【入居条件】
年齢 原則として65歳以上
要介護度 自立、要支援1、要支援2、要介護1、要介護2、要介護3、要介護4、要介護5
認知症 受け入れ相談可
身元引受人 -
身元保証人 -
その他条件 体験入居について
1泊11,000円（うち消費税等1,000円）で最大7泊まで体験入居を承っております。

○家賃・管理費・食費・介護費が含まれます。○介護保険の給付対象外サービスのため全額自己負担によるご利用となります。○ご利用者個人のおむつ代、医療費、嗜好品購入費などは含まれておりません。

「介護付有料老人ホーム」における介護保険自己負担額

要支援1 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
1割負担 6,696円 11,376円 19,970円 22,364円 24,901円 27,223円 29,725円
2割負担 13,392円 22,752円 39,940円 44,728円 49,802円 54,446円 59,450円
3割負担 20,088円 34,128円 59,910円 67,092円 74,703円 81,669円 89,175円

※上記自己負担金額は目安です。
お客様のご状況等によって異なる場合がございますので、詳しくはお問い合わせください。

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【介護医療体制】

※ 入居受入れの可否については、ご入居者様・ご家族様・主治医等とご相談させていただきます。
「○ 受け入れ可能」の場合でも、ホームの状況やご本人様の心身の状態等によっては、入居のお受け入れや
継続的なサービス提供ができない場合もございます。まずはご相談ください。

受け入れ可能

介護食
○
流動食・嚥下食
○
糖尿病・インスリン
○
胃ろう
○
ストーマ・人工肛門
○
在宅酸素療法
○
褥瘡・床ずれ
○
たん吸引
○
人工透析
○
気管切開
○
カテーテル・尿バルーン
○
ペースメーカー
○
誤嚥性肺炎
○
喘息・気管支炎
○
アルツハイマー型認知症
○
脳血管性認知症
○
前頭側頭型認知症・ピック病
○
レビー小体型認知症
○
パーキンソン病
○
廃用症候群・生活不活発病
○
うつ・鬱病
○
統合失調症
○
リウマチ・関節症
○
骨折・骨粗しょう症
○
脳梗塞・脳卒中・クモ膜下出血
○
心筋梗塞・心臓病・狭心症
○
がん・末期癌
○
肝炎
○
結核
○
梅毒（ばいどく）
○
ブドウ球菌感染症（MRSA)
○
認知症
○

要相談

人工呼吸器
△
疥癬（かいせん）
△

受け入れ不可

鼻腔・経管栄養
×
中心静脈栄養（IVH)
×
筋萎縮性側索硬化症（ALS)
×
ヒト免疫不全ウイルス感染症（HIV)
×
【アクセス】
住所 東京都目黒区自由が丘2-4-5
アクセス 東横線自由が丘駅より徒歩8分
【施設詳細】
施設名称 ニチイホーム自由が丘
施設の種類 介護付有料老人ホーム
施設所在地 東京都目黒区自由が丘2-4-5
居住契約の権利形態 利用権方式
利用料支払い方式 一時金、月払い
開設年月日 2002年10月20日
総居室・戸数 34室
居室面積 13㎡~25㎡
建物構造 鉄筋コンクリート造 地上3階地下1階建
土地の所有形態 事業主体非所有
建物の所有形態 事業主体非所有
定員 35名
敷地面積 695㎡
延べ床面積 1202㎡
居室設備 介護用電動ベッド（寝具付）、ナースコール、車いす対応洗面台、暖房便座機能付トイレ、クローゼット、カウンターデスク、カーテン（レース・ドレープ）、エアコン
共用設備 エントランスホール、リビング＆ダイニング（食堂）※1、健康管理室兼ヘルパーステーション、個人浴室、特別浴室、応接室兼ファミリールーム、ラウンジ、化粧室、駐車場
※1食事だけでなくイベント・レクリエーション・機能訓練等、日常生活上多目的に使用。
併設サービス
介護保険
入居条件 原則として65歳以上の方で、自立及び要支援・要介護認定を受けていらっしゃる方がご利用いただけます。
医療行為が必要な方や、一部の感染症をお持ちの方につきましてはご相談ください。
備考
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